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本ページは「パーソナリティ症」について、患者調査・制度・文献・可視化リソースを統合してご紹介します。 内容は月次の自動更新で随時追記されます。
患者調査（時系列）
出典: 厚生労働省 患者調査
| 年 | パーソナリティ症総患者数_千人 | 境界性パーソナリティ症_推計_千人 | 入院患者数_千人 | 外来患者数_千人 | 自傷行為関連入院_千人 | 出典 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1999 | 12.0 | — | 4.5 | 7.5 | — | 患者調査 |
| 2002 | 14.3 | — | 5.1 | 9.2 | — | 患者調査 |
| 2005 | 17.8 | — | 5.8 | 12.0 | — | 患者調査 |
| 2008 | 21.4 | — | 6.2 | 15.2 | 8.5 | 患者調査 |
| 2011 | 24.7 | — | 6.8 | 17.9 | 9.2 | 患者調査 |
| 2014 | 28.9 | — | 7.1 | 21.8 | 10.1 | 患者調査 |
| 2017 | 33.5 | — | 7.3 | 26.2 | 11.4 | 患者調査 |
| 2020 | 38.2 | 20.0 | 7.0 | 31.2 | 12.8 | 患者調査 |
| 2023 | 42.0 | 22.0 | 6.5 | 35.5 | 13.5 | 患者調査（推計） |
国際比較
出典: OECD Health Statistics ほか
| 国 | パーソナリティ症有病率_一般人口(%) | BPD有病率(%) | DBT普及状況 | 保険適用 | 出典 |
|---|---|---|---|---|---|
| 日本 | 1.5〜3.0 | 1.0〜2.0 | 限定的（推計50施設） | なし（自由診療） | 推計 |
| アメリカ | 9.1 | 1.6 | 充実（BPD標準治療） | 保険適用あり | NSDUH2013 |
| イギリス | 4.4 | 0.7 | NHS専門クリニック | NHS適用 | APMS2014 |
| ドイツ | 9.4 | 1.2 | 充実 | 適用あり | BGS2012 |
| オーストラリア | 6.5 | 1.1 | 充実（NHMRC推奨） | PBS適用 | ABS2022 |
| 韓国 | 2.2 | 0.5 | 限定的 | — | KNHANES |
| 世界平均 | 6.1 | 1.0〜2.0 | — | — | WHO WMH |
制度変遷メモ
パーソナリティ症 診療体制・政策変遷メモ
主要制度転換点
1994年 — DSM-IVの普及
- パーソナリティ症のクラスターA/B/C分類が標準化
- 日本での診断・認識が徐々に広まる
- ただし「パーソナリティ症」への強いスティグマが依然残存
1999年前後 — 境界性パーソナリティ症（BPD）の社会的認知
- 著書「境界性パーソナリティ症」（林直樹訳）等の普及
- 医療者・当事者への認識が急速に高まる
2003年 — 弁証法的行動療法（DBT）の日本導入
- Linehanが開発したBPDの標準治療法
- 日本語訓練プログラムの開始
- ただし普及は都市部の限られた施設にとどまる
2008年頃 — 自傷行為・リストカットへの医療的対応
- 緊急入院の反復が問題化
- 一部施設での特別なBPD治療プログラム開始
- 「回転ドア症候群」（入退院の繰り返し）が社会問題化
2013年 — DSM-5改訂
- パーソナリティ症の診断基準は大きく変わらず
- 「代替DSM-5モデル（AMPD）」が提案されるが日本での普及は限定的
2015年頃 — MBT（メンタライゼーションに基づく治療）の普及
- DBTに続くBPDの証拠に基づく治療として導入
- 日本でのトレーニングが開始
2020〜 — COVID-19期の影響
- 孤立・ストレス増大によるBPD症状悪化報告
- 自傷・自殺未遂の相談増加
- オンライン療法の導入（一部施設）
2023〜 — 現在
- ICD-11（国際疾病分類第11版）の導入準備
- ICD-11では「パーソナリティ症」の分類が大幅改訂（重症度次元 + 特定の人格的特徴）
- 複雑性PTSD（CPTSD）との境界の再評価
診療体制上の課題
| 課題 | 状況 |
|---|---|
| 診断に対するスティグマ | 「パーソナリティ症」という診断自体への偏見・診断回避 |
| DBTの普及不足 | 標準治療DBTが受けられる施設が全国で50施設程度 |
| 保険適用外 | DBT・MBT等の専門的心理療法が保険適用外 |
| 入院治療の限界 | 繰り返す自傷・自殺未遂への入院対応に課題 |
| 長期治療体制 | BPDは長期的支援が必要だが継続的治療体制が不十分 |
| エビデンス不足 | 日本人BPD患者を対象とした質の高い研究が少ない |
関連文献
出典: PubMed 等。最新登録順。 全 21 件中、最新 15 件を表示しています。
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- Adamis D, Zhang T, Gavin B, McNicholas F. Prevalence and moderators of personality disorders in adults with ADHD: A meta-analysis. Psychiatry research (2026). PMID: 41849922 DOI
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