COVID-19と摂食症 — 国際比較パネル

🇯🇵

日本

国立成育医療研究センター 26–30医療機関調査／患者調査 F50

初診外来患者数

基準値

2019年度を100とする。26施設では小児・思春期摂食症の外来需要は安定（コロナ前）。

出典: NCCHD プレスリリース 2021-10-21

初診外来患者数

↑+60^%

2019年度比約1.6倍。7–14歳女児を中心に急増。全26施設中25施設で増加。

出典: NCCHD 2021（26施設）

初診外来患者数

高止まり

2021年度は2020年度から減少せず高止まり。男児・女児ともに継続。

出典: NCCHD 2022（30施設）

新規入院患者数

基準値

2019年度水準。入院ベッド充足率は逼迫傾向ながら制御可能な範囲。

新規入院患者数

↑+40^%

2019年度比約1.4倍。病床充足率200%超が26施設中2施設。

出典: NCCHD 2021

病床充足率

300^%超

2021年度に一部施設で病床充足率300%超を確認。高止まりで体制逼迫が継続。

出典: NCCHD 2022

🇫🇷

フランス

全国入院データベース（N = 162,621例、2015–2024） — Chauvet-Gélinier JC et al. (2026) Depress Anxiety

ED入院数トレンド

安定期

2015–2019年は年間ED入院が比較的安定。入院後2年以内の自傷・希死念慮率は8.67%。

出典: Chauvet-Gélinier et al. 2026

ED入院の変化

↑有意増加

パンデミック後にED入院が有意に増加。若年・青年層が最大の影響を受けた。

入院後自殺リスク

13.3^%

入院後2年以内の自傷・希死念慮率が8.67% → 13.31%に上昇（+53%）。N=162,621と最大規模。

出典: Chauvet-Gélinier et al. 2026, Depress Anxiety

🇩🇰

デンマーク

全国患者登録（約350万人の小児、2000–2022） — Micali N et al. (2026) Eur Eat Disord Rev

AN発症率（10–14歳女性）

基準値

2000–2018年のベースライン。22年間の長期トレンドデータ。

出典: Micali N et al. 2026

AN発症率増加

↑+35.5^%

2019–2021年に10–14歳女性のAN発症率が35.5%増加。精神科・身体的合併症が高い。

出典: Micali N et al. 2026

その他ED発症率増加

↑+57.1^%

AN以外のED（OSFED等）は10–14歳で57.1%増と、ANを上回る増加率を示した。

出典: Micali N et al. 2026

🇩🇪

ドイツ

健康保険請求データ（0–14歳約350万小児） — Herpertz-Dahlmann B et al. (2026) Int J Eat Disord

AN・思春期早発症

独立推移

コロナ前はANと中枢性思春期早発症（CPP）は独立した疾患として診療されていた。

出典: Herpertz-Dahlmann B et al. 2026

AN・CPP・EOP 同時増加

3疾患
相関増加

パンデミック中にAN・CPP（中枢性思春期早発症）・EOP（早期思春期発症）が相関して増加。

ANとCPP相関

うつ/不安
より強

ANとCPP/EOPの関連はうつ・不安症との関連より強く、思春期発達との生物学的連関を示唆。

出典: Herpertz-Dahlmann B et al. 2026

🔑 主要な知見

日本では初診外来が+60%、新規入院が+40%増加し、2021年度も高止まりが継続した。一部施設では病床充足率が300%を超え、診療体制は深刻な逼迫状態に陥った。

フランスでは16万例超の大規模データで、ED入院後の自殺リスクが8.67% → 13.31%と53%増加した。COVID後のED患者では精神的合併症への注意が特に必要。

デンマークの22年間の長期データでは、10–14歳女性のAN発症率が+35.5%、その他EDが+57.1%増加した。思春期前後の若年層への影響が最大であった。

ドイツでは、ANと思春期早発症（CPP）・早期思春期発症（EOP）が同時に増加し、うつ・不安より強い相関を示した。思春期発達の加速が生物学的背景因子として注目される。

日本の7–14歳でのCOVID後AN診断増加（Fukuya et al. 2025）は、ドイツの生物学的メカニズム（思春期早期化）と整合する可能性があり、今後の検証が求められる。

日本では通院困難なBN患者への新たな解決策として、iCBT（ガイド付きインターネット認知行動療法）が多施設RCTで有効性を示した（Hamatani et al. 2025, JAMA Netw Open）。

出典まとめ　日本: 国立成育医療研究センタープレスリリース 2021-10-21 / 2022-11-17、患者調査 F50（厚生労働省）、JAFED COVID調査 n=278（2020年4月）。フランス: Chauvet-Gélinier JC et al. (2026) Depress Anxiety. DOI: 10.1155/da/3364565。デンマーク: Micali N et al. (2026) Eur Eat Disord Rev. DOI: 10.1002/erv.70061。ドイツ: Herpertz-Dahlmann B et al. (2026) Int J Eat Disord. DOI: 10.1002/eat.24556。