摂食症

神経性やせ症・神経性過食症の有病率、年齢・性別分布、入院加療の動向。

本ページの概要

本ページは「摂食症」について、患者調査・制度・文献・可視化リソースを統合してご紹介します。 内容は月次の自動更新で随時追記されます。

可視化リソース

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公開中

患者数 時系列推移

1984年〜2023年の摂食症 推計患者数の年次推移を、入院・外来・合計の3系列で可視化。

 公開中

COVID-19 影響比較

COVID-19 前後（2017年〜2023年）の患者数・年齢層・診療体制の変化を比較。

 公開中

エビデンスマップ

国内疫学・治療効果・予後の主要研究をマッピング。

患者調査（時系列）

出典: 厚生労働省 患者調査

年 元号 総患者数_千人 入院_千人 外来_千人 備考
1984 昭和59 0.6 0.4 0.2 —
1987 昭和62 0.8 0.5 0.3 —
1990 平成2 0.9 0.5 0.4 —
1993 平成5 0.9 0.5 0.4 ICD-9最終年（旧分類含む）
1996 平成8 1.9 1.1 0.8 —
1999 平成11 2.7 1.4 1.3 —
2002 平成14 4.1 1.3 2.8 外来ピーク
2005 平成17 2.9 1.6 1.3 —
2008 平成20 2.8 1.7 1.1 —
2011 平成23 3.3 2.1 1.2 —
2014 平成26 3.0 2.0 1.0 —
2017 平成29 3.0 1.9 1.1 —
2020 令和2 3.8 2.0 1.8 COVID禍；算出方法変更（診療間隔上限30日→98日）
2023 令和5 3.2 2.0 1.2 —

制度変遷メモ

全国疫学調査まとめ

安藤哲也研究班 全国疫学調査（2014-2015年）

出典: 厚生労働科学研究費補助金 障害者政策総合研究事業 「摂食症の診療体制整備に関する研究」分担研究報告書 「摂食症の全国疫学調査中間報告」（研究分担者：安藤哲也） URL: https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/2016/162091/201616020B_upload/201616020B0004.pdf

調査概要

  • 対象：全国の20床以上の病院の精神科・心療内科・小児科・内科・産婦人科（11,766施設）
  • 調査施設数：5,220施設（層化無作為抽出）
  • 回収率：49.1%（2,565施設が回答）
  • 調査期間：2014年10月1日〜2015年9月30日（1年間）

推計患者数（年間受診者）

診断分類 推計患者数 95%信頼区間
神経性やせ症（AN） 12,674人 10,618–14,730
神経性過食症（BN） 4,612人 3,140–6,085
過食性障害（BED） 1,145人 833–1,457
他の特定される食行動障害（OSFED） 2,445人 1,481–3,409
分類不能（US） 3,630人 2,277–4,983
合計（全診断） 24,506人 18,349–30,664

注: 患者数は過小評価の可能性あり（未受診者が多い）。オランダの報告では神経性やせ症の約半分、神経性過食症の1/10程度しか医療機関を受診しないとされる。JAFED推計では未受診者を含めると数十万人と推測。

診療科別推計患者数

診療科 推計患者数 割合
精神科 15,864人 64.7%
内科（一般・総合） 3,992人 16.3%
小児科 2,020人 8.2%
心療内科 2,288人 9.3%
産婦人科 877人 3.6%
内科（代謝・内分泌・糖尿） 706人 2.9%

注: 精神科が約3分の2を占める。ただし施設毎の患者数の偏りが非常に大きく、上位5%の施設で精神科患者の50%、心療内科・小児科患者の60%を占めていた。

都市部・非都市部別分布

  • 都市部（特別区・政令指定都市・中核市・特例市・人口20万人以上の市）：推計17,189人（約70%）
  • 非都市部：推計6,978人（約30%）

→ 患者の約7割が都市部に集中

二次調査（臨床疫学調査）結果

対象：863施設8,850例 回答：363施設3,659例（回収率41.3%） 　　　男性147人、女性3,489人、性別未記載23人

診断別内訳： - 神経性やせ症・制限型：1,731例 - 神経性やせ症・過食排出型：995例 - 神経性やせ症（サブタイプ未選択）：50例 - 神経性過食症：458例 - 過食性障害：116例 - 他の特定される食行動障害：88例 - 特定不能：200例

平均年齢： - 神経性やせ症：28.6 ± 12.6歳 - 神経性過食症：30.5 ± 9.6歳 - 過食性障害：31.7 ± 10.9歳

1998年 厚生省特定疾患調査（比較参照）

出典: 厚生省特定疾患「中枢性摂食異常調査研究班」（1998年） （2014-2015年調査との比較のため記載）

診断 推計受診患者数（年間） 人口10万対
神経性やせ症 12,500人 8.3〜11.9
神経性過食症 6,500人 4.3〜5.9

→ 2014-15年調査と大きな差はなかったと考察されているが、神経性過食症は減少傾向を示す。

地域疫学調査

新潟県調査（1998年）： - 神経性やせ症：10万人対4.79 - 神経性過食症：10万人対1.02

京都地域調査（16〜23歳女性）： - 1982年→1992年→2002年にかけて全摂食症で増加傾向

10〜29歳女性における有病率（患者調査ベース）： - 神経性やせ症：10万人対51.6〜73.6 - 神経性過食症：10万人対27.7〜37.7

海外との比較（参考）

疾患 成人女性 成人男性
神経性やせ症（生涯有病率） 0.9% 0.3%
神経性過食症（生涯有病率） 0.9〜1.5% 0.1〜0.5%
過食性障害（生涯有病率・欧州） 1.9% 0.3%
過食性障害（生涯有病率・米国） 3.5% 2.0%

出典: edcenter.ncnp.go.jp — 摂食症の概説と疫学

関連文献

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